郭秋伶代表：

您提出的《关于系统性加强学龄前及学龄儿童健康管理预防性早熟等发育问题的建议》已收悉，结合区教育局、区农业农村局、区市监局给出的协办意见，现答复如下：

长期以来，我区高度重视学龄前及学龄儿童全周期健康管护和校园食品全链条安全监管，健全协同工作机制，细化落实各项举措，全方位守护辖区儿童身心健康与饮食安全。

一、深耕全周期服务，筑牢儿童健康成长保障体系

我委以国家基本公共卫生服务规范为准则，依托区人民医院、中医院、妇幼保健院、各社区卫生服务中心，搭建系统化、精细化的学龄前及学龄儿童健康管理服务网络。

（一）针对0—3岁婴幼儿群体。严格落实阶段性常态化健康管理，在儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄关键节点，常态化开展身高、体重、头围等生长指标检测，精准评估儿童体格发育、营养状况，及时排查生长迟缓、营养不良、超重肥胖等发育问题。同步开展多维度专项筛查，通过血常规检测排查缺铁性贫血等营养性疾病，常态化开展视听功能初筛、髋关节发育筛查，同时全面评估儿童大运动、精细动作、语言、认知、社交适应等神经心理发育水平，精准识别各类发育偏离、滞后及异常问题。对筛查出的高危儿童建立专项台账，制定个性化干预方案，通过定期随访、居家指导、康复干预等闭环举措，助力儿童健康追赶生长。此外，常态化开展婴幼儿中医药健康管理，通过节气养生、食疗调理、科学推拿等适宜技术，改善儿童体质，同步向家长普及喂养指导、辅食添加、睡眠管理、意外伤害及口腔保健等科学育儿知识。

（二）针对3—6岁学龄前儿童。紧扣入园入学成长需求，每年开展一次全覆盖系统化健康体检，包含体格评估、血常规、视力听力、口腔检查等全套服务，重点筛查近视、散光、龋齿、贫血等儿童高发常见病。对筛查异常儿童及时开展干预指导、分级转诊和跟踪随访，有效降低学龄前儿童疾病发生率。同时高度重视儿童心理健康，常态化开展心理行为发育筛查，针对性开展情绪管理、行为习惯、社交能力培育指导。结合儿童成长场景，常态化开展膳食营养、用眼卫生、传染病防控、校园安全等科普宣讲，全方位护航儿童身心发展。

（三）针对7岁以上学龄儿童。区人民医院深化与南京市儿童医院医联体合作，聚焦学龄儿童高发健康问题，重点开展骨龄拍摄和结果评估判读、儿童生长潜能评估、遗传身高计算、儿童实时和动态身高、体重评估、生长激素激发、性激素激发等检查，针对性诊治矮小症、生长发育迟缓、性早熟、青春期发育过快、肥胖症及甲状腺功能异常、儿童糖尿病等内分泌系统疾病。2026年上半年，儿童内分泌生长发育专科门诊服务量达300人次，有效补齐学龄儿童专科诊疗服务短板。区中医院积极拓展中医儿童生长发育特色诊疗服务，开展矮小症、性早熟专项诊治工作。2026年累计接诊诊治患者808人次，院内可常规开展矮小症生长激素激发试验、性早熟激发试验等专项检查，精准研判儿童发育状况。创新推行耳穴压豆、健儿助长贴、刺四缝等特色中医诊疗技术，为学龄儿童生长发育调理、体质改善提供多元化、专业化的中医药健康服务，全方位守护学龄儿童健康成长。

目前我区已全面建立“筛查-评估-干预-随访”全流程闭环管理模式，25—26学年体检单位共为52220名中小学生开展健康体检，学生体检结果上传至“南京市学生体质与健康管理平台”和“江苏省学生健康监测系统”，家长可通过登录微信公众号“南京市中小学卫生保健所”查看孩子每年的体检结果，动态更新儿童健康电子档案，持续提升儿童健康管理覆盖率、问题筛查准确率和干预有效率，夯实辖区儿童健康服务基础。南京市教育局、南京市卫生健康委员会、南京市财政局、南京市发展和改革委员会联合下发的宁教体〔2021〕 20 号《关于进一步做好中小学生健康体检工作的通知》及区教育局、区卫健委共同制定的六教〔2024〕52号《关于做好六合区中小学生健康体检工作的通知》等指导文件中的体检项目未涉及性发育评估内容，如在体检过程中发现相关问题，将按要求及时协商研究并予以解决。

二、聚焦源头治理，构建农产品安全全链条监管体系

为从源头规避饮食风险、防范儿童不良发育问题，区农业农村局严格落实食品安全“四个最严”要求，以绿色生产、全程管控、精准溯源为抓手，筑牢从田间到餐桌的农产品安全屏障。

（一）坚持源头绿色提质，大力推进农业绿色发展，全面实施化肥农药减量增效行动，推广高效低毒低残留农药、商品有机肥及绿色防控技术，引导农业经营主体主动申报绿色、有机农产品认证。目前全区“二品一标”农产品达337个，绿色优质农产品占比超88%，位居全市前列，从生产源头大幅降低农残、重金属等安全风险。

（二）坚持监管服务并行，组织农业技术专家深入田间地头、种养基地，常态化开展规范用药、科学种养、安全生产实操培训，严禁使用违禁药物及违规添加剂，全面提升生产主体规范化作业水平。同时开展经营主体拉网式摸排，建立一户一档电子动态数据库，依托生产记录、用药台账、巡查抽检数据，实施风险等级分级分类管控，对高风险主体加密巡查、加大抽检力度，实现监管无死角、无盲区。

（三）完善基层监管网络，建成9个街镇监管站、35个村级服务站点，配齐专职监管员与村级协管员，实现农产品上市报备、快速检测、合格证开具一站式服务全覆盖。通过技能培训、技术比武提升基层检测能力，推广快速检测技术，筑牢一线风险预警防线。2025年以来，全区完成农产品定量监测、监督抽查、胶体金快检超3万批次，严格执行“产地初筛+实验室复核”双重检测机制，对不合格产品第一时间溯源下架、查处整改。严格落实新版农产品合格证管理办法，打通产地准出与市场准入衔接壁垒，实现农产品全程可追溯。

三、抓实校园管控，筑牢师生饮食安全坚固防线

区教育局、区市场监管局聚焦校园食品安全重点领域，多措并举织密校园食品安全防护网。

（一）规范校园膳食管理，全区各中小学、幼儿园严格落实省、市学生餐营养指南要求，科学制定分年龄段带量食谱，提前一周公示并上传市级健康管理平台，动态优化膳食搭配，保障学生营养均衡。常态化推进校园营养健康教育，依托“5.20中国学生营养日”开展科普活动，持续推进学校专（兼）职营养师配备工作，专业指导学生科学膳食、养成健康饮食习惯。

（二）升级智慧监管手段，2025年投入36万元升级“互联网+明厨亮灶”工程，实现全区109所中小学、幼儿园食堂监控全覆盖、全时段在线监管，全程把控食材储存、加工、留样等关键环节。建立常态化测评机制，各校每学期面向师生、家长开展食品安全满意度测评，依托省级阳光食堂平台开展线上调查，及时优化供餐服务、补齐管理短板。

（三）强化常态执法监管，紧盯开学季、节假日等关键节点，多部门联合开展校园食品安全专项检查，全覆盖排查校园食堂及周边餐饮风险。优化抽检机制，2026年计划食品安全抽检不少于2600批次，对校园大宗食材、餐饮具实行“双周检”制度，实现校园抽检全覆盖。重点深化水产品专项整治，升级两大农贸市场快检室软硬件设施，实行分时段全天候检测值守，大幅提升水产品筛查频次，落实重点品种批批检，完善溯源索证机制，彻底整治校园重点食材安全隐患。

四、下一步工作计划

下一步，我区将以此次提案办理为契机，紧盯儿童健康成长关键需求，持续补齐工作短板、健全长效机制。一是优化儿童健康服务体系，针对性强化儿童性早熟、生长发育异常等重点问题筛查干预，细化全年龄段健康指导服务。二是深化农业源头治理，持续扩大绿色优质农产品供给，推进农产品智慧监管体系建设，实现数据一体化溯源管理。三是压实校园食品安全责任，持续加密重点食材抽检频次，深化跨部门协同联动，健全风险预警、快速处置闭环机制。四是强化科普宣传引导，常态化开展儿童营养健康、食品安全知识普及，全方位、全周期守护辖区儿童健康茁壮成长。

感谢您对卫生健康事业的关心和支持。

南京市六合区卫生健康委员会

2026年7月20日