袁祝祥、刘加军委员：

你们提出的《关于加强我区精神障碍患者防治的建议》我委已收悉，现答复如下：

一、精神卫生管理工作开展情况

1．重视严重精神障碍患者管理。截至2019年底，我区严重精神障碍在册患者2791人，在管2748人，检出率3.8‰，精神分裂症患者服药率82.27% 。15家社区卫生服务中心精防医生通过专业培训，为辖区精神病人提供服药、日常随访管理等公共卫生服务。社区民警、村（居委会）干部、精防医生、监护人各司其职，共同管理严重精神障碍患者，并已摸索出规范化管理经验。我区根据上级部门统一部署，落实贫困严重精神障碍患者每月免费服药政策，以奖代补资金按期发放。

2．初步形成联防联控机制。各街镇成立严重精神障碍患者关爱帮扶领导小组，由卫生健康、公安、民政、残联等多部门参与精神卫生工作，现已基本形成部门协同工作良好局面。

3．逐步建立心理咨询体系。近两年，区卫健委与联合相关部门举办三级心理咨询师培训班。第一期各机关部门、街镇90人参加培训，其中10人通过三级心里咨询师资格证考试，提升了区各机关部门对精神卫生健康的意识。2020年，第二期75人三级心理咨询师培训班已进入培训学习阶段。在六合精神病院、六合中等职业学校等单位设立心理咨询室。

4．扎实推进精神卫生宣传。利用每年10月10日世界精神卫生日及其他卫生宣传日，通过健康知识讲座、家属联谊会、义诊、发放宣传资料、现场宣传活动等形式，开展精神卫生、心理健康相关科普知识宣传，提升公众心理健康意识。

二、精神专科医院收治能力不足

1．专科床位不能满足收治需求。六合区现有区精神病院和怡宁精神病院（民营）2家精神病专科医院，共130张床位。区精神病院是公立二级精神病专科医院，编制床位70张。2018年，民营怡宁精神病院投入使用后，在一定程度上缓解区内收治严重精神障碍患者的压力，但依然不能满足需求。现有总床位数仍超负荷运转，常出现易肇事肇祸重症精神患者发病之后，无床位收治入院的情况。

2．服务严重精神障碍精神患者能力低下。区精神病院现有病房楼系90年代建成，过道狭窄、房间面积大小不一、无单独卫生间，生活区与活动区无法分开。怡宁精神病院原为厂房，经改造后投入使用，病房设置存在安全隐患。我区精神卫生医护专业人才缺乏，服务能力难以与当前社会对精神卫生医疗机构需求相适应。

三、下一步工作打算

针对我区精神专科医院收治能力不足、专业人才缺乏、服务能力低下等问题，区卫健委将从以下三个方面入手。

1．加大人才引进和培训力度。我区现有精神专科医生10名，目前主要工作在六合精神病院、怡宁精神病院。但随着患者增加，已不能满足需求，我委将加大与人事部门沟通，逐年引进精神卫生专业毕业生。通过各项举措，将精神卫生健康发展融入医联体建设，扶持基层深入推进精神科医师规范化培训和转岗培训，提高诊治能力和水平。争取“十四五”期间达到每个部门、街镇均有不同等级的心理咨询师，逐步建立从上至下，全社会共同关注，同防共治的心理健康体系。引导各界对精神卫生工作的关注，做到早发现、早治疗，提升公共精神卫生服务意识，逐步健全社会心理服务体系和疏导机制、危机干预机制，减少严重精神疾病的发生率。

2．谋划筹建精神专科病房。随着江北新区发展，我区常住人口将逐步增加，按照人口比例，现有2家精神病院已不能满足需求，在多次督导中发现存在超规模收治患者现象，安全隐患不容忽视。结合习近平总书记提出的“扶贫攻坚战”，区卫健委大力扶持精神专科医院发展，怡宁精神病院计划升级到100张床位、2级专科精神医院。经多方协调，同意区精神病院和马鞍社区卫生服务中心2个机构独立设置，马鞍社区卫生服务中心搬迁到原城西卫生院，计划在马鞍社区卫生服务中心原址改扩建区精神病院。

3．提升精神卫生内涵管理。一是提升严重精神障碍患管理水平。不断提升公共卫生服务力度，对严重精神障碍患者管理服务范围进行拓展。区疾控中心加大对各基层医疗机构管理督导力度，精防医生关注重症精神患者服药、病情稳定等情况随访。二是推进精神卫生纵深宣传。家属是发现精神障碍患者的第一责任人，也是关乎患者恢复效果的关键点。近年来，深入推进常规精神卫生家属护理科普知识宣传和培训，让患者家属了解长期维持治疗的重要性、病情复发早期症状识别等，引导家属关怀关爱亲人，筑起严重精神障碍患者肇事肇祸第一道防线。三是保障重症精神障碍患者政策到位。进一步与公安、民政等部门加强协作，按时发放以奖代补资金，整合基本医保、大病保险、医疗救助、财政补助等救治救助政策，提高免费服药报销比例。通过与各相关部门携手共同努力，提高社会对卫生的关注度，促进精神卫生健康发展。

感谢您对六合卫生健康事业的关心和支持！

2020年7月8日